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《中外醫(yī)學(xué)研究雜志》2014年第十期

1資料與方法

1.1調(diào)查方法

(1)對(duì)兩組產(chǎn)婦入院及出院時(shí)的抑郁狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，采用抑郁自評(píng)量表(SDS)進(jìn)行評(píng)定[1]。SDS評(píng)分>50分提示患者抑郁，得分越低提示患者癥狀越輕；(2)出院時(shí)向產(chǎn)婦發(fā)放筆者所在科室自行設(shè)計(jì)的“護(hù)理服務(wù)滿意度評(píng)分表”，主要從服務(wù)態(tài)度、健康教育、技術(shù)水平、心理疏導(dǎo)等方面進(jìn)行評(píng)分(80~100分為滿意，60~80分為較滿意，0~59分為不滿意，滿意度=滿意+較滿意)[2]。

1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1產(chǎn)后恢復(fù)情況干預(yù)組產(chǎn)婦產(chǎn)后肛門排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間均明顯少于對(duì)照組(P<0.01)，詳見(jiàn)表1。

2.2兩組產(chǎn)婦抑郁情況比較兩組產(chǎn)婦出院時(shí)SDS評(píng)分較入院時(shí)均有明顯下降，但干預(yù)組產(chǎn)婦出院時(shí)的SDS評(píng)分較對(duì)照組更低(P<0.01)，詳見(jiàn)表2。

2.3護(hù)理滿意度干預(yù)組護(hù)理滿意度為103例(96.26%)，對(duì)照組護(hù)理滿意度為80例(81.63%)，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳見(jiàn)表3。

3討論

隨著臨床對(duì)于剖宮產(chǎn)手術(shù)適應(yīng)證的逐漸開放，國(guó)內(nèi)選擇剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦也越來(lái)越多，但對(duì)于如何滿足剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的護(hù)理需求已成為當(dāng)前產(chǎn)科護(hù)理面臨的重點(diǎn)問(wèn)題[3-4]。傳統(tǒng)護(hù)理模式的重點(diǎn)在于遵醫(yī)囑施行單純的針對(duì)疾病本身的護(hù)理操作，而往往容易忽視對(duì)患者本人心理、社會(huì)、健康等因素進(jìn)行的全方位護(hù)理，在護(hù)理行為上遵循以疾病為中心的主要原則[5]，對(duì)患者精神、心理、健康等負(fù)面因素過(guò)問(wèn)較少，而隨著社會(huì)文明的進(jìn)步以及醫(yī)療水平的不斷提高，以患者為中心的全方位整體護(hù)理開始逐漸在臨床推廣應(yīng)用[6-7]。筆者所在科室通過(guò)對(duì)107例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)施全方位的整體護(hù)理干預(yù)，同時(shí)與同期施行常規(guī)護(hù)理的98例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行對(duì)照研究，發(fā)現(xiàn)行整體護(hù)理干預(yù)不但能夠協(xié)助手術(shù)順利完成，更有利于產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)以及不良心理的消除，同時(shí)也提高了產(chǎn)婦對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度。

筆者分析其原因認(rèn)為：整體護(hù)理是以現(xiàn)代護(hù)理觀念為指導(dǎo)基礎(chǔ)，以臨床基礎(chǔ)護(hù)理程序?yàn)榭蚣躘8]，再根據(jù)患者的疾病、生理、心理、社會(huì)、環(huán)境等多種因素施行的適合患者的全方位護(hù)理干預(yù)，整體護(hù)理不再像以往單純地圍繞治療、手術(shù)等一系列臨床活動(dòng)開展護(hù)理服務(wù)，而是注重在整個(gè)剖宮產(chǎn)圍術(shù)期為產(chǎn)婦提供更加人性化、多方面的護(hù)理服務(wù)及人文關(guān)懷[9]，同時(shí)整個(gè)護(hù)理過(guò)程也能夠使護(hù)士的自身價(jià)值得到充分體現(xiàn)。

作者：吳海霞單位：廣德縣人民醫(yī)院