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【摘要】目的探討分析血液透析患者情緒困擾狀況及其預(yù)測(cè)因素。方法選取我院2015年5月至2018年5月收治的70例血液透析患者，對(duì)其進(jìn)行情緒困擾分析，探究其產(chǎn)生不良情緒的因素。結(jié)果血液透析患者情緒平均得分為21.55±5.63，心理彈性得分為20.43±3.33，神經(jīng)質(zhì)人格得分為19.81±5.97，外向性人格得分為24.49±5.84。結(jié)論血液透析患者情緒困擾發(fā)生率較高，主要與外向性人格特征，社會(huì)支持以及心理彈性等相關(guān)，神經(jīng)質(zhì)人格是患者產(chǎn)生情緒困擾的危險(xiǎn)因素，心理彈性為情緒困擾的保護(hù)因素。

【關(guān)鍵詞】血液透析;情緒困擾;預(yù)測(cè)因素

近年來(lái)，慢性腎臟病患者呈持續(xù)增長(zhǎng)趨勢(shì)，成年人群的患病率在12%左右。由于該種疾病存在較高的發(fā)病率，并且病程進(jìn)展多不可逆轉(zhuǎn)，逐漸增加了終末期腎臟疾病患者數(shù)量［1］。臨床上終末期腎臟疾病患者徐維持性血液透析治療，盡管該種治療方法能夠改善終末期腎臟疾病患者的癥狀，但是無(wú)法全面排除代謝廢物，并且對(duì)機(jī)體代謝紊亂情況改善不顯著，導(dǎo)致患者出現(xiàn)較多并發(fā)癥，主要表現(xiàn)在營(yíng)養(yǎng)不良，貧血以及高血壓等癥狀，以上并發(fā)癥會(huì)使患者產(chǎn)生不良心理問(wèn)題，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。此次研究主要是探討分析血液透析患者情緒困擾狀況及其預(yù)測(cè)因素，現(xiàn)將此次研究報(bào)告作如下匯報(bào):

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年5月至2018年5月收治的70例血液透析患者，其中男性患者有43例，女性患者為27例，經(jīng)臨床診斷確診為終末期腎病需要接受血液透析治療的患者。

1.2方法

此次研究主要是應(yīng)用調(diào)查問(wèn)卷方法對(duì)血液透析患者進(jìn)行調(diào)查研究，共發(fā)放問(wèn)卷70份，回收有效問(wèn)卷70份，有效回收率為100%。在發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷之前向患者及其家屬講解此次研究目的，并且采用不記名調(diào)查方式，不會(huì)泄露個(gè)人隱私。在回收問(wèn)卷之后需要進(jìn)行整理分析，錄入數(shù)據(jù)，核查數(shù)據(jù)邏輯性和一致性。主要調(diào)查內(nèi)容為一般情況，近期遭受焦慮抑郁事件的頻率，心理彈性量表，人格問(wèn)卷社會(huì)支持量表等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)

分析采用SPSS19.0軟件，進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，以［n(%)］表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，以(珋χ±s)表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1血液透析

患者情緒困擾得分情況在此次調(diào)查當(dāng)中情緒困擾平均得分為(21.55±5.63)分，根據(jù)級(jí)別分類，有12例患者無(wú)心理困擾，占比17.14%，有18例患者輕度心理困擾，占比25.71%，有29例患者為中度困擾，占比41.43%，有11例患者為重度心理困擾，占比15.71%。

2.2患者心理彈性，社會(huì)支持以及人格特征和心理困擾相關(guān)性

患者各項(xiàng)指標(biāo)得分情況，通過(guò)分析研究能夠看出，血液透析患者情緒困擾與社會(huì)支持總分，心理彈性得分，主觀支持分維度，心理彈性得分以及外向性人格維度得分呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)關(guān)系，與神經(jīng)質(zhì)人格維度呈正相關(guān)關(guān)系，社會(huì)支持，心理彈性以及人格特征之間呈現(xiàn)兩兩顯著負(fù)相關(guān)和正相關(guān)關(guān)系。

3討論

此次研究當(dāng)中應(yīng)用外向性人格和神經(jīng)質(zhì)人格對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，按照研究結(jié)果能夠看出，神經(jīng)質(zhì)人格的個(gè)體心理健康比較低，因此屬于情緒困擾的危險(xiǎn)因素。人格主要是人類對(duì)現(xiàn)實(shí)世界持有的太俗以及行為方法等，會(huì)對(duì)人體情感反應(yīng)以及事物認(rèn)知產(chǎn)生影響，全面反映出個(gè)體之間的差異性。因此具有神經(jīng)質(zhì)人格的患者存在較大的心理壓力，容易出現(xiàn)焦慮抑郁情況。心理彈性也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)情緒困擾，其心理彈性與情緒困擾之間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，有學(xué)者將心理彈性作為情緒困擾的保護(hù)因素。心理彈性高的患者在面對(duì)消極事件事能夠自我調(diào)節(jié)，并且轉(zhuǎn)變自身認(rèn)知，全面加強(qiáng)自身應(yīng)對(duì)情緒困擾的能力。綜上所述，血液透析患者情緒困擾發(fā)生率較高，主要與外向性人格特征，社會(huì)支持以及心理彈性等相關(guān)，神經(jīng)質(zhì)人格是患者產(chǎn)生情緒困擾的危險(xiǎn)因素，心理彈性為情緒困擾的保護(hù)因素。

參考文獻(xiàn)

［1］王金環(huán)，高莉倩，龍玲玲，等.中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)初期血液透析老年患者負(fù)性情緒、生活質(zhì)量及免疫功能的影響［J］．西部中醫(yī)藥，2018，31(3):127-130.

作者：鄧曉蔚；劉艷晶；龔麗萍；趙麗娟 單位：桂林市中醫(yī)醫(yī)院腎病科