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【摘要】目的探討呼吸內(nèi)科病例臨床治療，給后期的臨床工作提供參考。方法本文主要選取2016年1月－2016年12月來醫(yī)院呼吸內(nèi)科進行治療的90例患者，入選患者隨機均分為兩組，其中對照組的45例患者給予常規(guī)治療，研究組的45例患者給予常規(guī)治療+抗生素，對比分析患者經(jīng)不同方法治療后的效果。結(jié)果研究組治療的總有效率為93.33%，對照組為82.22%，研究組治療總有效率明顯高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=5.698，P＜0.05)。結(jié)論在呼吸內(nèi)科患者的治療中合理應用抗生素進行治療，有效改善療效，值得臨床推廣。

【關鍵詞】呼吸內(nèi)科;抗生素;臨床治療

呼吸內(nèi)科疾病多數(shù)為慢性疾病，且該科室接收的患者中年齡較大占多數(shù)，呼吸道是一個特殊部位，機體通過呼吸道與外界相連通，多伴有不同程度的感染，在臨床治療中需合理應用抗炎藥物，改善臨床療效［1－2］。本次研究選取2016年1月－2016年12月在醫(yī)院呼吸內(nèi)科接受治療的90例患者作為這次研究對象，探討抗生素在其中的應用效果，逐步改善療效。

1資料與方法

1.1一般資料

本文主要選取2016年1月－2016年12月來醫(yī)院呼吸內(nèi)科進行治療的90例患者，入選患者對本次研究知情，且同意配合研究;排除伴有嚴重的肝腎功能障礙患者。入選患者隨機均分為兩組，其中對照組的45例患者中男性患者25例，女20例，患者最大年齡68歲，最小年齡28歲，平均年齡(45.6±2.3)歲;其中慢性支氣管患者15例，支氣管擴張患者10例，慢性阻塞性肺疾病患者16例，肺癌患者4例。研究組的45例患者中男性患者24例，女21例，患者最大年齡70歲，最小年齡25歲，平均年齡(46.2±2.4)歲;其中慢性支氣管患者14例，支氣管擴張患者11例，慢性阻塞性肺疾病患者15例，肺癌患者5例。兩組患者在性別、年齡、疾病類型等基本資料相仿，具有比較意義。

1.2方法

對照組:給予常規(guī)的抗感染、抗過敏藥物進行治療。研究組:在常規(guī)治療的基礎上應用抗生素進行治療，多數(shù)患者均伴有不同程度的感染，給予一定的抗生素進行治療。在治療前詳細了解患者的藥物使用情況，控制藥物的使用劑量。詳細了解患者的既往病史和用藥情況;給予靜脈滴注時，嚴密觀察患者情況，若出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良癥狀時需立即停藥;隨著用藥時間的延長，患者肝腎功能可能會出現(xiàn)下降趨勢，在治療過程中需嚴密觀察不良反應，密切關注患者各項生命體征的變化，若出現(xiàn)煩躁、憂郁等負面情緒時，需給予針對性的心理疏導，幫助患者構(gòu)建戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療依從性。

1.3療效判斷

［3］經(jīng)治療后患者的全身狀況恢復至正常，臨床癥狀明顯改善，判斷為顯效;經(jīng)治療后患者的全身狀況得到恢復，臨床癥狀得到改善，判斷為有效;經(jīng)治療后患者的全身狀況和臨床癥狀沒有改善，甚至出現(xiàn)加重的趨勢，判斷為無效。

1.4統(tǒng)計學分析

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計處理，以數(shù)(n)或率(%)表示計數(shù)資料，以χ2檢驗，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

研究組治療的總有效率為93.33%，對照組為82.22%，研究組治療總有效率明顯高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3討論

呼吸內(nèi)科疾病具有病情反復發(fā)作，且病程較長，患者面對治療伴有一定的心理壓力，隨著病情惡化，給患者的身體健康帶來嚴重的影響，甚至危及生命。臨床中常見的抗菌藥物有青霉素類、頭孢菌素類、喹諾酮類，一般是按照正常劑量進行治療，少數(shù)患者會給予超量劑量，目的是改善療效［4］。呼吸內(nèi)科患者自身免疫功能均受到一定的影響，患病期間對病原菌的抵抗能力較弱，在臨床治療中，醫(yī)生需詳細了解患者的病情，確定患者是否伴有感染，若臨床治療不對癥，隨著治療時間延長，病原菌的耐藥性增強，極大程度降低藥物治療效果［5］。在臨床中通過抗生素聯(lián)合常規(guī)治療，有效將藥物的醫(yī)療價值發(fā)揮至最大，提高藥物對病原菌的抵抗功能，改善療效。本次研究結(jié)果表明，研究組患者在常規(guī)治療的基礎上應用抗生素進行治療，臨床治療總有效率明顯高于對照組。在研究組患者中根據(jù)患者的病情和心理狀況，及時給予心理疏導緩解患者負面情緒，極大程度提高臨床治療依從性。綜上所述，在呼吸內(nèi)科患者的治療中合理應用抗生素進行治療，有效改善療效，值得臨床推廣。

參考文獻

［1］張浩春，竇立新.試論抗生素在呼吸內(nèi)科臨床中的合理應用［J］．臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，2(2):41-42．

［2］楊玉杰.淺談呼吸內(nèi)科病例臨床治療的體會［J］．中國醫(yī)藥指南，2017，15(7):20-21．

［3］張琬悅.分析抗生素在呼吸內(nèi)科臨床治療中的應用情況［J］．世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15(78):108-114．

［4］張雁，張成.探究呼吸內(nèi)科患者的臨床治療效果［J］．世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，16(60):110-110．

［5］周福宜.老年性呼吸內(nèi)科感染性因素分析及臨床治療［J］．醫(yī)學倫理與實踐，2013，26(20):2702-2703.

作者：苑文全 單位：黑龍江省嘉蔭縣青山鄉(xiāng)衛(wèi)生院