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1方法
根據(jù)日劑量、藥物利用指標對呼吸內(nèi)科疾病使用抗生素治療是否合理進行衡量,根據(jù)相關(guān)說明書對日劑量進行確定,根據(jù)常見適應(yīng)證用藥量對藥品日劑量進行確定,藥物的使用頻度是總用藥量除日劑量,藥物使用的頻度越大表明藥物使用頻率越高,臨床使用率越廣泛。抗生素藥物的利用指數(shù)是用藥的頻度除總用藥的天數(shù),若藥物利用指數(shù)≤1則說明藥物使用合理,若藥物利用指數(shù)>1,則說明藥物使用不合理。
2結(jié)果
170例呼吸內(nèi)科疾病患者中使用抗生素治療的患者占149例,使用的品種占32例,使用率較高的抗生素主要包括頭孢他啶(18/149)、頭孢哌酮(16/149)、阿莫西林(15/149)、阿奇霉素(13/149)、頭孢呋辛(10/149)、環(huán)丙沙星(8/149)、青霉素鈉(7/149),抗生素使用的具體方式見表1;從藥物的使用率分析,一聯(lián)藥物治療患者占66例(44.3%),二聯(lián)用藥患者占61例(40.9%),三聯(lián)用藥患者占18例(12.1%),四聯(lián)用藥患者占4例(2.7%),部分患者抗生素的使用時間達1個月。
3討論
呼吸內(nèi)科疾病主要細菌感染引起,因此在臨床治療過程中對抗生素進行合理應(yīng)用,對于呼吸內(nèi)科疾病治療具有非常重要的意義。隨著廣譜抗菌藥物以及激素的廣泛使用,增加了病原菌的耐藥性,呼吸內(nèi)科疾病中抗生素被廣泛應(yīng)用于臨床治療中,具有抗菌、抗病毒、抗腫瘤等作用。但是抗生素在臨床使用中往往存在使用不合理現(xiàn)象,對臨床治療效果造成了一定影響。
呼吸內(nèi)科疾病治療過程中使用率最高的抗生素是頭孢他啶,其次是頭孢哌酮、阿莫西林、阿奇霉素、頭孢呋辛、環(huán)丙沙星、青霉素鈉。頭孢類抗生素在呼吸內(nèi)科疾病中使用最為廣泛,主要是因為頭孢類抗生素對于呼吸系統(tǒng)感染主要的病原菌具有較高的敏感性,起到的臨床效果較為顯著。
聯(lián)合用藥中一聯(lián)和二聯(lián)的用藥較廣泛,其次是三聯(lián)和四聯(lián)用藥,臨床治療過程中,要根據(jù)患者藥敏實驗的結(jié)果,對敏感性較高的抗菌藥物進行選擇,降低耐藥性,合理使用抗生素。上述結(jié)果顯示,說明了呼吸內(nèi)科患者應(yīng)合理給予抗生素治療,避免抗生素的使用時間過長以及濫用等情況。
作者:顏雁單位:廣東省化州市麗崗鎮(zhèn)麗崗衛(wèi)生院