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第1篇

【關(guān)鍵詞】追蹤法；優(yōu)化急診服務(wù)流程；應(yīng)用效果

中圖分類號(hào)：R473文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：ADOI：10.3969/j.issn.10031383.2016.03.011

【Abstract】ObjectiveTo explore the application effect of tracer methodology in the optimization of emergency services. Methods 800 emergency patients whose disease were classified as grade 3 were chosen from May to December， 2013.The whole treatment process and data were tracked and collected. There were 400 patients in control group from May to July， 2013， and it would be found the service problems by tracer methodology during their visit and routine emergency service. The other 400 patients were in experimental group who were serviced by the rectification and optimization service process from October to December， 2013.The service efficiency and satisfaction of the two groups were compared. Results The registration time， waiting time， time of waiting for the examination， time of waiting for taking the medicine， time of waiting for treatment in experimental group were all less than those of the control group（P

【Key words】tracer methodology；optimization of emergency service process；application effect

近年來，隨著我國醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展以及人們生活方式的改善，人們對(duì)急診服務(wù)提出了更高的要求，原有的急診服務(wù)流程已經(jīng)不再適應(yīng)新形勢的發(fā)展，對(duì)于急診患者的護(hù)理而言，無論從哪個(gè)角度來說都必須做到“快”字當(dāng)頭，必須爭分奪秒，為患者提供高效、安全、溫馨的護(hù)理服務(wù)[1]。為了探討追蹤法在優(yōu)化急診服務(wù)流程中的應(yīng)用效果，選取2013年5～12月病情分級(jí)為3級(jí)的800例急診患者的整個(gè)就診流程進(jìn)行追蹤觀察，收集相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1資料與方法1.1一般資料 選取2013年5～12月病情分級(jí)為3級(jí)[2]的800例急診患者的整個(gè)就診流程進(jìn)行追蹤觀察及收集數(shù)據(jù)。對(duì)照組為運(yùn)用追蹤法對(duì)2013年5～7月期間就診、實(shí)施常規(guī)急診服務(wù)流程的400例患者，其中男270例，女130例；年齡24～79歲，平均（56.5±0.8）歲；病程為1.0～6.1 h，平均（3.5±1.4）h；實(shí)驗(yàn)組為2013年10～12月實(shí)施整改優(yōu)化服務(wù)流程后的400例患者，其中男240例，女160例；年齡40～66歲，平均（56.4±1.1）歲；病程為1.1～6.0 h，平均（3.4±1.3）h。兩組患者的性別、年齡、病程及病情分級(jí)等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1常規(guī)急診服務(wù)流程對(duì)照組實(shí)施常規(guī)急診服務(wù)流程：接診掛號(hào)病情評(píng)估及分診候診就診繳費(fèi)檢查、取藥、處置、辦理留觀或入院等。

1.2.2追蹤方法運(yùn)用運(yùn)用追蹤法對(duì)對(duì)照組患者的整個(gè)就診環(huán)節(jié)進(jìn)行個(gè)案追蹤，整個(gè)就診流程指含掛號(hào)、候診、繳費(fèi)、檢查、取藥、治療處置等環(huán)節(jié)，如缺少其中一環(huán)即中止追蹤退出研究。追蹤方法運(yùn)用如下：①跟蹤：跟蹤患者就診環(huán)節(jié)；②觀察：密切觀察醫(yī)院相關(guān)窗口為患者提供服務(wù)，查找及消除潛在的風(fēng)險(xiǎn)；③測量：測量各個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)所需時(shí)間；④詢問：詢問患者就醫(yī)感受，密切觀察患者生命體征，對(duì)于出現(xiàn)異常者應(yīng)該立即進(jìn)行搶救[3]及采用問卷調(diào)查表收集患者滿意度。一旦在某環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)了問題，就轉(zhuǎn)入系統(tǒng)追蹤，從中找出問題是某個(gè)人的還是系統(tǒng)和組織的問題。通過個(gè)案追蹤，發(fā)現(xiàn)患者到院后在就診過程中的掛號(hào)時(shí)間、候診時(shí)間、等候輔助檢查時(shí)間、等候取藥時(shí)間、等候治療處置時(shí)間相對(duì)較長，部分患者治療過程中由于等候時(shí)間較長，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。而通過系統(tǒng)追蹤，發(fā)現(xiàn)在整個(gè)系統(tǒng)上主要是掛號(hào)系統(tǒng)不完善、分診程序復(fù)雜，收費(fèi)、取藥窗口少，排隊(duì)繳費(fèi)時(shí)間久，人員排班欠缺合理而導(dǎo)致問題存在。

1.2.3整改措施針對(duì)在急診整個(gè)就診環(huán)節(jié)中運(yùn)用追蹤法后發(fā)現(xiàn)的問題，通過多部門協(xié)調(diào)，找出問題存在的原因，制定相應(yīng)的整改措施，改善服務(wù)流程。流程改造如下：（1）掛號(hào)時(shí)間長：增加排號(hào)設(shè)備，使用二代身份證感應(yīng)裝置加快辦理就診卡速度，分診系統(tǒng)電子化，取消手寫分診登記本。（2）候診時(shí)間長：醫(yī)院出臺(tái)醫(yī)師晉級(jí)前輪轉(zhuǎn)急診科等制度，增加急診醫(yī)生人力資源，保證高峰時(shí)段的病人就診及處置。（3）等候輔助檢查時(shí)間長：在急診科同一樓層增加收費(fèi)窗口，對(duì)急需處理的病人發(fā)放“急診優(yōu)先”標(biāo)識(shí)，優(yōu)先繳費(fèi)、檢查及處置；做好人員溝通培訓(xùn)，與輔助科室有效溝通病情，輔助科室接到急診科的電話后，做好工作安排，由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，優(yōu)先對(duì)急診病人進(jìn)行檢查；增加黨員義工、志愿者服務(wù)，協(xié)助做好病人的送檢查工作；增加平車、輪椅、軟擔(dān)架等基礎(chǔ)設(shè)備。（4）等候取藥時(shí)間長：增加取藥窗口，相應(yīng)科室對(duì)應(yīng)相應(yīng)取藥窗口，同時(shí)在急診科同一樓層設(shè)置急診藥房；（5）等候治療處置時(shí)間長：針對(duì)科室工作特點(diǎn)，每班次上班人員工作細(xì)化，在APN排班的基礎(chǔ)上增加卡班1（12∶00～15∶00，21∶00～次日00∶00）和卡班2（18∶00～次日01∶00），保證高峰時(shí)段的人力；完善電子系統(tǒng)，便于各種檢驗(yàn)結(jié)果直接網(wǎng)上查詢。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法收集兩組患者掛號(hào)時(shí)間、候診時(shí)間、等候輔助檢查時(shí)間、等候取藥時(shí)間、等候治療處置時(shí)間及診療服務(wù)滿意度等數(shù)據(jù)，應(yīng)用GraphPad Prism 5.0版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t（u）檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)：α=0.05。

2結(jié)果實(shí)驗(yàn)組掛號(hào)時(shí)間、候診時(shí)間、等候輔助檢查時(shí)間、等候取藥時(shí)間、等候治療處置時(shí)間顯著少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

3.1追蹤法的定義追蹤方法學(xué)（tracer methodology，TM）是國際醫(yī)院評(píng)審的一種常用方法，運(yùn)用追蹤方法學(xué)追蹤檢查與評(píng)價(jià)急診患者在醫(yī)療體系中接受的醫(yī)療服務(wù)[4]，是提高患者滿意度，規(guī)避危險(xiǎn)因素，促進(jìn)護(hù)理安全管理的重要舉措，是優(yōu)化急診流程的起點(diǎn)，其包括個(gè)案追蹤和系統(tǒng)追蹤[5]。個(gè)案追蹤指通過對(duì)選定患者的追蹤檢查，評(píng)價(jià)護(hù)理流程、制度執(zhí)行力及護(hù)理服務(wù)能力。系統(tǒng)追蹤指各相關(guān)部門協(xié)同工作，圍繞共同目標(biāo)就醫(yī)療過程中的高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目，側(cè)重組織系統(tǒng)功能實(shí)現(xiàn)過程中問題的發(fā)現(xiàn)與改進(jìn)。運(yùn)用這兩種追蹤方式進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量追蹤檢查，可有效推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)[6]。

3.2追蹤法在急診工作中的聯(lián)合運(yùn)用急診在醫(yī)院中占據(jù)重要位置，急診科收治的患者疾病類型比較多，患者病情也比較復(fù)雜，是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最重的科室，其護(hù)理工作繁雜，護(hù)理安全存在著諸多隱患，優(yōu)化急診流程管理成為加強(qiáng)護(hù)理安全工作的重中之重[7]。如果不采取積極有效的方法治療，將會(huì)誘發(fā)其他疾病，引起醫(yī)患糾紛[8]。因此，以優(yōu)化服務(wù)流程、提高護(hù)理質(zhì)量為目的的追蹤法成為近年來研究的熱點(diǎn)。本研究中，通過將個(gè)案追蹤與系統(tǒng)追蹤相結(jié)合，評(píng)價(jià)人員對(duì)對(duì)照組的400名急診患者進(jìn)行個(gè)案追蹤，發(fā)現(xiàn)患者在掛號(hào)、候診、等候輔助檢查、等候取藥、等候治療處置這些環(huán)節(jié)所需時(shí)間相對(duì)較長。針對(duì)這些環(huán)節(jié)的問題評(píng)價(jià)人員轉(zhuǎn)入系統(tǒng)追蹤，從中發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)上存在掛號(hào)系統(tǒng)不完善、分診程序復(fù)雜，收費(fèi)、取藥窗口少，排隊(duì)繳費(fèi)時(shí)間久，人員排班欠缺合理等問題。結(jié)合個(gè)案追蹤及系統(tǒng)追蹤發(fā)現(xiàn)的問題，組織召開醫(yī)務(wù)部、醫(yī)院辦公室、急診科、網(wǎng)絡(luò)中心、收費(fèi)中心及藥劑科等多部門聯(lián)合會(huì)議，各部門針對(duì)各部門存在的問題制定相應(yīng)的整改措施，從而優(yōu)化急診工作流程。流程改造后，再對(duì)實(shí)驗(yàn)組400名急診患者進(jìn)行個(gè)案追蹤，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者在掛號(hào)、候診、等候輔助檢查、等候取藥以及等候治療處置所需時(shí)間均少于對(duì)照組，而患者對(duì)診療服務(wù)的滿意度高于對(duì)照組，兩組比較差異顯著。

3.3追蹤法應(yīng)用后達(dá)到的效果本研究表明，對(duì)急診患者應(yīng)用追蹤方法學(xué)進(jìn)行追蹤，能夠高效地查找或識(shí)別醫(yī)院服務(wù)流程中影響服務(wù)質(zhì)量的因素或危害患者、家屬等人員潛在的風(fēng)險(xiǎn)問題，并有效地協(xié)調(diào)和改進(jìn)。追蹤法在急診服務(wù)流程中的應(yīng)用大大改善了急診服務(wù)流程，利用追蹤法為重塑急診流程及完善醫(yī)院的規(guī)章制度提供理論依據(jù)，它更加體現(xiàn)了“以病人為中心”的理念，更加強(qiáng)調(diào)患者安全以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)[9]。同時(shí)，追蹤法在實(shí)施過程中不斷優(yōu)化不同就診環(huán)節(jié)，大大提高服務(wù)效率和護(hù)理效果，能夠?qū)栴}貫穿于追蹤活動(dòng)始終，更好地協(xié)助護(hù)士順利完成醫(yī)療活動(dòng)并進(jìn)行有效的監(jiān)測，為患者提供便捷的醫(yī)療服務(wù)和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量，同時(shí)，追蹤法實(shí)施過程中還能加強(qiáng)不同部門間的溝通與合作，體現(xiàn)了整個(gè)服務(wù)流程的無縫隙連接。另外，護(hù)士在護(hù)理過程中利用換位思考的服務(wù)理念，更多地考慮患者的感受，注意對(duì)患者安全與隱私等方面進(jìn)行保護(hù)，從而有效地降低醫(yī)患糾紛。本研究結(jié)果也表明，追蹤法的實(shí)施使患者在掛號(hào)、候診、等候輔助檢查、等候取藥以及等候治療等時(shí)間均明顯縮短，而患者對(duì)整個(gè)診療期間服務(wù)滿意度明顯提高，與相關(guān)研究[10]相似。綜上所述，在急診護(hù)理服務(wù)中實(shí)施追蹤法效果理想，能夠明顯提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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（收稿日期：2015-12-22修回日期：2016-06-20）

編者?讀者?作者

醫(yī)學(xué)科研論文討論部分撰寫的內(nèi)容及注意事項(xiàng)

討論是論文的重要主體部分，是作者對(duì)所進(jìn)行的研究中所得到的資料進(jìn)行歸納、概括和探討，提出自己的見解，評(píng)價(jià)其意義。

主要內(nèi)容：

1.回顧研究的主要目的或假設(shè)，并探討所得到的結(jié)果是否符合原來的期望，如果不是，為什么？

2.概述最重要的結(jié)果，并指出其是否能支持先前的假設(shè)，以及與其他研究的結(jié)果是否一致，如果不是，為什么？

3.對(duì)結(jié)果提出說明、解釋或猜測，根據(jù)這些結(jié)果，能得出何種結(jié)論或推論？

4.指出研究的限制以及這些限制對(duì)研究結(jié)果的影響，并建議進(jìn)一步的研究題目或方向；

5.指出結(jié)果的理論意義（支持或反駁相關(guān)領(lǐng)域中現(xiàn)有的理論、對(duì)現(xiàn)有理論的修正）和實(shí)際應(yīng)用。

注意事項(xiàng)：

1.應(yīng)強(qiáng)調(diào)指出研究獲得的重要結(jié)果和結(jié)論，不要重復(fù)引言和結(jié)果部分內(nèi)容；

2.應(yīng)說明研究的價(jià)值和局限性，如有其他相關(guān)研究，應(yīng)闡述其間的關(guān)聯(lián)；

第2篇

一、定期檢查考核，提高護(hù)理質(zhì)量 

   

質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)各科室護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃，重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核細(xì)則，每月重點(diǎn)查，每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進(jìn)行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護(hù)士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，能夠根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)。 

   

在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)。護(hù)理部堅(jiān)持每周兩次護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細(xì)地原因分析，并通過深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。及時(shí)改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。 

   

在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。xxx  xxx   xx   病歷書寫規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，被評(píng)為優(yōu)秀護(hù)理病歷。 

   

在安全管理方面和消毒隔離方面，內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起，全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范國，無差錯(cuò)事故發(fā)生。  

   

全年各科基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%以上。健康教育覆蓋率達(dá)到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率達(dá)到100%，全年無差錯(cuò)事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學(xué)習(xí)討論，落實(shí)改進(jìn)措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護(hù)理質(zhì)量。 

   

二、加強(qiáng)思想教育營造“務(wù)實(shí)高效，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)”的工作氛圍 

   

在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，強(qiáng)化職工的法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來，涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。xxx  xxx  兩位老護(hù)士長能以自己的實(shí)際行動(dòng)和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工，數(shù)十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。xxx  xx   xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實(shí)踐著一個(gè)白衣天使的誓言，深受病人好評(píng)。在年輕護(hù)士長的隊(duì)伍中，xxx  xxx  等能嚴(yán)格要求自己，以其優(yōu)良的工作作風(fēng)，頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù)，用愛心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，成績是肯定的。門診服務(wù)臺(tái)的xxx  xx  二位主管，工作嚴(yán)謹(jǐn)，服務(wù)態(tài)度意識(shí)強(qiáng)，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫助病人取藥，測血壓無數(shù)，為病人提供簡潔的就醫(yī)程序，她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景，為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。 

   

 

我們充分感受到護(hù)士們的溫情服務(wù)，面對(duì)病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護(hù)理服務(wù)去緩解；面對(duì)病人的種種狀況她們用耐心去感化，對(duì)待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動(dòng)、讓我們欣慰。 

三、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通 

為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹立良好的社會(huì)形象，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅(jiān)持以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴(yán)，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。  

 

提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā)，開展護(hù)理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時(shí)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn)，不斷改善服務(wù)措施。首先，責(zé)任護(hù)士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時(shí)發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時(shí)間，安慰鼓勵(lì)病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規(guī)范化服務(wù)，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)早日康復(fù)。  共3頁,當(dāng)前第1頁1

   

加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件，護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用，無形中督促了各科護(hù)士主動(dòng)去觀察病情，又增加了護(hù)患溝通。縮短了護(hù)患之間的距離，有效地預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。為更好地開展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。護(hù)理部實(shí)行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道，我正忙著，等一會(huì)兒再說”。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語言技巧。使催款這個(gè)很敏感的話題，不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。 

   

 

四、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍 

   

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的需求，人們觀念的改變，對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛，動(dòng)作敏捷，富有同情心，護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此，護(hù)理部重點(diǎn)從三個(gè)方面著手抓。 

   

1、提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平：為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作，護(hù)理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，遇有專家講學(xué)，也積極組織大家旁聽，參學(xué)率98%。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)第四版"三基"理論學(xué)習(xí)，全年組織三基理論考核二次，實(shí)行a、b卷兩場，既保證了各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計(jì)劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對(duì)新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員全年培訓(xùn)共十六項(xiàng)，由經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學(xué)員合格為止。其中，xxx   xxx 操作規(guī)范，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。 

   

每季度進(jìn)行個(gè)案護(hù)理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。

 

   

2、人才培養(yǎng)：護(hù)理部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護(hù)理人員帶教，使實(shí)習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù)，如：xxx  xxx  等在專職帶教中受到實(shí)習(xí)同學(xué)的好評(píng)。護(hù)理部還有計(jì)劃地選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時(shí)組織大部份護(hù)士長到外地參觀考察，短期培訓(xùn)，拓展她們的視野，學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進(jìn)修小結(jié)，或者學(xué)習(xí)心得，將好的經(jīng)驗(yàn)、方法及時(shí)反饋，改進(jìn)我們工作，對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目及時(shí)運(yùn)用臨床。 

   

3、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平：11月份護(hù)理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩，提高了專科護(hù)理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評(píng)價(jià)。護(hù)理部還組織人員對(duì)呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫機(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。     

五、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍 

   

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的需求，人們觀念的改變，對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛，動(dòng)作敏捷，富有同情心，護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此，護(hù)理部重點(diǎn)從三個(gè)方面著手抓。 

   

1、提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平：為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作，護(hù)理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，遇有專家講學(xué)，也積極組織大家旁聽，參學(xué)率98%。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)第四版"三基"理論學(xué)習(xí)，全年組織三基理論考核二次，實(shí)行a、b卷兩場，既保證了各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計(jì)劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對(duì)新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員全年培訓(xùn)共十六項(xiàng)，由經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學(xué)員合格為止。其中，xxx   xxx 操作規(guī)范，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。 

   

每季度進(jìn)行個(gè)案護(hù)理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。

 

   

2、人才培養(yǎng)：護(hù)理部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護(hù)理人員帶教，使實(shí)習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù)，如：xxx  xxx  等在專職帶教中受到實(shí)習(xí)同學(xué)的好評(píng)。護(hù)理部還有計(jì)劃地選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時(shí)組織大部份護(hù)士長到外地參觀考察，短期培訓(xùn)，拓展她們的視野，學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進(jìn)修小結(jié)，或者學(xué)習(xí)心得，將好的經(jīng)驗(yàn)、方法及時(shí)反饋，改進(jìn)我們工作，對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目及時(shí)運(yùn)用臨床。  共3頁,當(dāng)前第2頁2

   

3、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平：11月份護(hù)理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩，提高了專科護(hù)理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評(píng)價(jià)。護(hù)理部還組織人員對(duì)呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫機(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。 

  

六、強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)說話  實(shí)行量化管理 

     

全年護(hù)理人員共　篇，省級(jí)論文　篇，市級(jí)論文　篇。 

   

全年各科室累計(jì)共輸血2578 人次，輸液90100人次，靜脈推注39042 人次，各種注射46648 人次，灌腸1878  人次， 口腔護(hù)理6380 人次，導(dǎo)尿1993 人次，吸氧    3039人，心電監(jiān)護(hù)2476人次，褥瘡護(hù)理 1368人次，會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。

第3篇

一、定期檢查考核，提高護(hù)理質(zhì)量

質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)各科室護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃，重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核細(xì)則，每月重點(diǎn)查，每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進(jìn)行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護(hù)士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，能夠根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)。

在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)。護(hù)理部堅(jiān)持每周兩次護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細(xì)地原因分析，并通過深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。及時(shí)改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。xxx xxx xx 病歷書寫規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，被評(píng)為優(yōu)秀護(hù)理病歷。

在安全管理方面和消毒隔離方面，內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起，全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范國，無差錯(cuò)事故發(fā)生。

全年各科基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%以上。健康教育覆蓋率達(dá)到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率達(dá)到100%，全年無差錯(cuò)事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學(xué)習(xí)討論，落實(shí)改進(jìn)措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護(hù)理質(zhì)量。

二、加強(qiáng)思想教育營造“務(wù)實(shí)高效，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)”的工作氛圍

在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，強(qiáng)化職工的法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來，涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護(hù)士長能以自己的實(shí)際行動(dòng)和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工，數(shù)十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實(shí)踐著一個(gè)白衣天使的誓言，深受病人好評(píng)。在年輕護(hù)士長的隊(duì)伍中，xxx xxx 等能嚴(yán)格要求自己，以其優(yōu)良的工作作風(fēng)，頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù)，用愛心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，成績是肯定的。門診服務(wù)臺(tái)的xxx xx 二位主管，工作嚴(yán)謹(jǐn)，服務(wù)態(tài)度意識(shí)強(qiáng)，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫助病人取藥，測血壓無數(shù)，為病人提供簡潔的就醫(yī)程序，她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景，為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。

我們充分感受到護(hù)士們的溫情服務(wù)，面對(duì)病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護(hù)理服務(wù)去緩解；面對(duì)病人的種種狀況她們用耐心去感化，對(duì)待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動(dòng)、讓我們欣慰。

三、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通

為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹立良好的社會(huì)形象，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅(jiān)持以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴(yán)，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。

提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā)，開展護(hù)理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時(shí)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn)，不斷改善服務(wù)措施。首先，責(zé)任護(hù)士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時(shí)發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時(shí)間，安慰鼓勵(lì)病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規(guī)范化服務(wù)，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)早日康復(fù)。

加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件，護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用，無形中督促了各科護(hù)士主動(dòng)去觀察病情，又增加了護(hù)患溝通。縮短了護(hù)患之間的距離，有效地預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。為更好地開展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。護(hù)理部實(shí)行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道，我正忙著，等一會(huì)兒再說”。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語言技巧。使催款這個(gè)很敏感的話題，不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。

四、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的需求，人們觀念的改變，對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛，動(dòng)作敏捷，富有同情心，護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此，護(hù)理部重點(diǎn)從三個(gè)方面著手抓。

1、提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平：為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作，護(hù)理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，遇有專家講學(xué)，也積極組織大家旁聽，參學(xué)率98%。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)第四版"三基"理論學(xué)習(xí)，全年組織三基理論考核二次，實(shí)行a、b卷兩場，既保證了各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計(jì)劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對(duì)新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員全年培訓(xùn)共十六項(xiàng)，由經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學(xué)員合格為止。其中，xxx xxx 操作規(guī)范，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。

每季度進(jìn)行個(gè)案護(hù)理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。

2、人才培養(yǎng)：護(hù)理部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護(hù)理人員帶教，使實(shí)習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù)，如：xxx xxx 等在專職帶教中受到實(shí)習(xí)同學(xué)的好評(píng)。護(hù)理部還有計(jì)劃地選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時(shí)組織大部份護(hù)士長到外地參觀考察，短期培訓(xùn)，拓展她們的視野，學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進(jìn)修小結(jié)，或者學(xué)習(xí)心得，將好的經(jīng)驗(yàn)、方法及時(shí)反饋，改進(jìn)我們工作，對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目及時(shí)運(yùn)用臨床。

3、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平：11月份護(hù)理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩，提高了專科護(hù)理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評(píng)價(jià)。護(hù)理部還組織人員對(duì)呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫機(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。

五、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的需求，人們觀念的改變，對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛，動(dòng)作敏捷，富有同情心，護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此，護(hù)理部重點(diǎn)從三個(gè)方面著手抓。

1、提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平：為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作，護(hù)理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，遇有專家講學(xué)，也積極組織大家旁聽，參學(xué)率98%。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)第四版"三基"理論學(xué)習(xí)，全年組織三基理論考核二次，實(shí)行a、b卷兩場，既保證了各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計(jì)劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對(duì)新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員全年培訓(xùn)共十六項(xiàng)，由經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學(xué)員合格為止。其中，xxx xxx 操作規(guī)范，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。

每季度進(jìn)行個(gè)案護(hù)理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。

2、人才培養(yǎng)：護(hù)理部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護(hù)理人員帶教，使實(shí)習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù)，如：xxx xxx 等在專職帶教中受到實(shí)習(xí)同學(xué)的好評(píng)。護(hù)理部還有計(jì)劃地選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時(shí)組織大部份護(hù)士長到外地參觀考察，短期培訓(xùn)，拓展她們的視野，學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進(jìn)修小結(jié)，或者學(xué)習(xí)心得，將好的經(jīng)驗(yàn)、方法及時(shí)反饋，改進(jìn)我們工作，對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目及時(shí)運(yùn)用臨床。

3、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平：11月份護(hù)理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩，提高了專科護(hù)理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評(píng)價(jià)。護(hù)理部還組織人員對(duì)呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫機(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。

六、強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)說話 實(shí)行量化管理

全年護(hù)理人員共 篇，省級(jí)論文 篇，市級(jí)論文 篇。