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1資料與方法

1.1治療方法

無論是胰腺炎甲組，還是胰腺炎乙組，對于AP嚴(yán)重者，都要實(shí)施胃腸減壓。此外，對胰腺炎甲組經(jīng)常規(guī)西醫(yī)診治：(1)靜滴泮托拉唑針(60mg)；(2)實(shí)施生長抑素針；(3)給予喹諾酮、四代頭孢菌素、三代頭孢菌素；(4)給予膠體液、晶體液補(bǔ)充；(5)使酸堿、電解質(zhì)、水平衡；(6)若疼痛嚴(yán)重，行止痛解痙診治。胰腺炎乙組常規(guī)西醫(yī)+大柴胡湯(中藥湯)診治：(1)常規(guī)西醫(yī)診治同胰腺炎甲組；(2)給予大柴胡湯(枳實(shí)10g，芍藥10g，半夏10g，黃芩10g，生大黃15g，柴胡15g)，若患者肝郁氣滯，則在原成份中加入延胡索10g，木香10g，厚樸10g；若患者濕熱內(nèi)蘊(yùn)，則在原成份中加入龍膽草6g，黃連6g；若患者熱毒壅盛，則在原成份中加入黃連6g，芒硝6g(沖服)，梔子10g；若患者瘀血阻絡(luò)，則在原成份中加入赤芍15g，紅花10g，桃仁10g。水煎口服，1劑/d，湯藥量300ml。

1.2療效評判標(biāo)準(zhǔn)

治愈：病狀于用藥3d內(nèi)緩解，并在1周內(nèi)不見，且指標(biāo)達(dá)標(biāo)；顯效：病狀于用藥1周緩解，并在2周內(nèi)不見，且指標(biāo)達(dá)標(biāo)；有效：病狀于用藥1周好轉(zhuǎn)，并在2周內(nèi)不見，指標(biāo)好轉(zhuǎn)；無效：病癥于1周內(nèi)未緩解或惡化。總有效=治愈+顯效+有效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1療效比較在胰腺炎甲組中，治愈7例(18.92%)，顯效8例(21.62%)，有效15例(40.54%)，無效7例(18.92%)。在胰腺炎乙組中，治愈17例(45.95%)，顯效15例(40.54%)，有效4例(10.81%)，無效1例(2.70%)。胰腺炎乙組的療效優(yōu)于胰腺炎甲組(P<0.05)。詳見表1。

2.2指標(biāo)恢復(fù)用時(shí)比較在胰腺炎乙組中，病狀(陽性體征)消失時(shí)間(1.45±0.61)d，血尿淀粉酶顯示正常時(shí)長(3.29±0.23)d，在胰腺炎甲組中，病狀(陽性體征)消失時(shí)間(4.81±0.52)d，血尿淀粉酶顯示正常時(shí)長(5.47±0.36)d，胰腺炎乙組的指標(biāo)恢復(fù)用時(shí)比胰腺炎甲組少(P<0.05)。

3討論

大柴胡湯含有枳實(shí)、芍藥、半夏、黃芩、生大黃、柴胡等成份，具有消除肝郁氣滯、熱毒壅盛、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、瘀血阻絡(luò)的作用。本文胰腺炎甲組常規(guī)西醫(yī)診治，胰腺炎乙組常規(guī)西醫(yī)+大柴胡湯(中藥湯)診治。胰腺炎乙組總有效(97.30%)比胰腺炎甲組的81.08%好(P<0.05)。胰腺炎乙組的指標(biāo)恢復(fù)用時(shí)比胰腺炎甲組少(P<0.05)。結(jié)合常規(guī)西醫(yī)與大柴胡湯診治急性胰腺炎藥效更強(qiáng)，能使急性胰腺炎快速痊愈，無副作用，效用確切，值得推廣。

作者：趙進(jìn)源單位：洱源縣人民醫(yī)院